Neki kažu kako je giht bolest kraljeva, vjerojatno ćete pomisliti – odlično, konačno sam u kraljevskoj kategoriji! Nažalost, nije riječ o kruni i baršunastom plaštu, već o kroničnoj upalnoj bolesti koja se manifestira boli i otjecanjem zglobova zbog povišene mokraćne kiseline u tijelu. Da, luksuz boli. No, nemojte odmah baciti tanjur kroz prozor – naučit ćemo kako se giht kontrolira pravilnom prehranom.
Kad čujete riječ giht, možda vam na pamet padne srednjovjekovni kralj okružen pečenim fazanima, vinom u zlatnoj čaši i stopalom umotanim u oblogu jer – gle čuda – boli ga zglob.
Niste daleko od istine: giht se stoljećima smatrao bolešću plemstva jer je bio privilegija onih koji su mogli svakodnevno jesti meso, obilno piti vino i generalno se ne kretati previše. Danas, međutim, giht ne mari za plemićki rodovnik – pogađa 1-2% odraslih u razvijenim zemljama, a osobito voli muškarce mlađe od 45 godina (čak četiri puta češće nego žene).
Što je giht i zašto nastaje?
Giht (ili urični artritis) je upalna bolest nastala taloženjem kristala mokraćne kiseline u zglobovima i tkivima. Najčešće napada muškarce mlađe od 45 godina, četiri puta češće nego žene. Da budemo precizni, giht je oblik upalnog artritisa koji nastaje kad se mokraćna kiselina – koja bi inače trebala mirno izaći iz tijela putem urina – odluči zadržati i stvoriti kristale u zglobovima. Rezultat? Otjecanje, crvenilo i bol toliko jaka da i dodir pokrivača može biti nepodnošljiv. Mnogi oboljeli znaju – napad gihta često dolazi naglo, baš kad ga najmanje očekujete.
Birajte višnje umjesto vina i orahe umjesto iznutrica. Višnje su slatke i dobre za zdravlje srca, a orasi su hrskavi, ukusni i blagotvorni za rad mozga.
Zašto količina mokraćne kiseline raste?
Mokraćna kiselina nastaje razgradnjom purina – spojeva koje tijelo samo proizvodi, ali koje unosimo i hranom. Kod većine ljudi, bubrezi marljivo filtriraju višak mokraćne kiseline. No, kod oboljelih od gihta, ili bubrezi ne stignu sve to izbaciti, ili tijelo proizvodi previše. Rezultat je poznat: kristali u zglobovima i bolan upalni proces.
Dijagnoza: kako saznati bolujete li od gihta?
Najčešće je potrebno učiniti krvnu sliku iz koje treba provjeriti razinu mokraćne kiseline. Ponekad je povišena mokraćna kiselina usputni nalaz, otkriven dok se traži nešto drugo. Giht je najpoznatiji, ali visoka mokraćna kiselina može značiti i bubrežne kamence, zatajenje bubrega, pa čak i biti povezana s visokim tlakom i bolestima srca. Dakle, nije loše držati razinu mokraćne kiseline pod kontrolom.
Liječenje gihta: Što možete učiniti vi, a što liječnik?
Akutni napadaj gihta rješava se lijekovima. No, da bi napadaji bili rijetki treba voditi brigu o:
- Tjelesnoj težini – gubitak viška kilograma smanjuje rizik. Ali ne brzo, jer naglo mršavljenje (više od 1 kg tjedno) može izazvati napadaj.
- Prehrani s niskim udjelom purina – manje od 400 mg purina dnevno.
- Općenito zdravom životu – više kretanja, manje stresa i alkohola.
Prehrana: vaš tajni saveznik
Svi bi htjeli čarobnu tabletu protiv gihta. Nažalost, nema je. Postoje lijekovi, ali prehrana i stil života su temelj. Dobra vijest? Hrana, odnosno prilagođena i pravilna prehrana može pomoći.
Purini: prijatelji ili neprijatelji?
Purini su dvostruki agenti – vaše ih tijelo proizvodi samo, ali ih i unosi hranom. Kad se razgrade, nastaje mokraćna kiselina. U gihtu, to postane problem.
Namirnice koje giht voli i koje bi trebalo izbjegavati (>200 mg/100 g)
Nema tu puno filozofije jer takva hrana ima visok udio proteina, posebice crveno meso, iznutrice, plava riba (inćuni, srdele), školjke i rakovi sadrže puno purina. Isto vrijedi za mesne prerađevine (šunka, slanina, pršut). Ako ti srce zaigra na pomisao piva, to su loše vijesti. Alkohol, posebno pivo i žestoka pića, pravi su okidači napada gihta.
Ni šećer nije prijatelj: fruktozni sirupi i slastice pune rafiniranog šećera dižu razinu mokraćne kiseline. A kvasac? Još jedan krivac. Dakle, pivski kvasac i jela bogata kvascem treba preskočiti.
Namirnice s umjerenim udjelom purina (100-200 mg/100 g)
Umjereni udio (100-200 mg/100 g) ima riba poput lososa, tune, lignji, škampi, piletina, govedina, svinjetina, janjetina. Od povrća: brokula, cvjetača, špinat, patlidžan, gljive – nisu neprijatelj broj jedan, ali s njima treba biti umjeren.
Namirnice s niskim i vrlo niskim udjelom purina (<50 mg/100 g)
Slobodno se mogu konzumirati:
- Mlijeko, jogurt, sir, jaja
- Riža, pšenično brašno, med
- Banane, avokado, mrkva, rajčica, kupus, krastavac, luk, tikvice, krumpir
- Bademi, kikiriki, soja i proizvodi od soje, grašak, grah
Mršavljenje, ali polako
Ako imate višak kilograma to je potencijalno dobro za razvoj gihta. Međutim, nagli gubitak kilograma može potaknuti napad gihta jer naglo mršavljenje potiče razgradnju tkiva. Time je više purina što dovodi do više mokraćne kiseline. Dakle, mršavjeti treba polako i postepeno: 0,5–1 kg tjedno. Zaboravite brze dijete s visokim udjelom proteina – mogu više štetiti nego koristiti.
Hrana koja blagotvorno djeluje kod gihta
Kako nebi bilo samo zabrana, evo i popisa saveznika:
- Višnje, trešnje, borovnice, ananas (mogu smanjiti upalu)
- Voda (u izobilju) i kava
- Voće i povrće bogato vitaminom C (jača imunitet i pomaže izlučivanje mokraćne kiseline)
- Kurkuma, đumbir, cimet (prirodni protuupalni začini)
- Orašasti plodovi i sjemenke
Tijelo stvara mokraćnu kiselinu nakon razgradnje purina, a osobe koje uživaju u hrani bogatoj purinom mogu promicati ravnotežu svojih razina mokraćne kiseline uz pravilne životne navike i svjesne izbore prehrane.
Što jesti kroz dan?
Praktičan dnevni meni za osobe s gihtom za dan bez purina
🥣 Doručak: zobena kaša s bananom i bademima, crna kava ili biljni čaj
🍛 Ručak: integralna riža s tofuom ili bijelim mesom piletine + salata od rajčice i krastavaca
🥗 Užina: šaka orašastih plodova ili voće s niskim udjelom šećera (npr. kivi, jabuka)
🍲 Večera: varivo od graha i povrća + integralno pecivo (bez masnih kobasica i špeka)
🥤 Piće kroz dan: 2-3 L vode, povremeno kava, bezalkoholno i bez fruktoznog sirupa
Može li dijeta za giht biti jednostavna, odnosno postoji li kraljevstvo za zdrave zglobove?
Apsolutno. Ako razmišljate o dijeti za giht kao na priliku da jedete zdravije i rasteretite bubrege, a ne kao na vječnu kaznu, vaše tijelo će vam zahvaliti. Naravno, u početku će vam nedostajati sarma i tripice, ali zato će vaši zglobovi plesati bez boli. Zamislite to kao ulaznicu u kraljevstvo bez bolnih kristala, gdje su vam dozvoljeni bobičasto voće, voda, integralne žitarice i duži, kvalitetniji život.
Giht možda zvuči kao bolest iz povijesnih udžbenika, ali realnost je da je sve češći gost modernih stolova. Ključ je ravnoteža: manje purina, više vode, manje alkohola i šećera, više svježeg voća i povrća. Ne morate živjeti asketski, samo pametno birati što ćete staviti na tanjur.
I zapamtite – nije samo hrana. Kretanje, zdrava težina i redoviti liječnički pregledi čine razliku. Dakle, ako želite živjeti kao kralj – birajte višnje umjesto vina, orahe umjesto iznutrica, a noge će vam biti zahvalne!
NutriVik 